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胃功能之--PGⅠ/PGⅡ

基于服务社会,让生命更健康的美好愿景

The beautiful vision of making life healthier based on serving the society

胃功能之--PGⅠ/PGⅡ

早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。我国胃癌每年发病40万例,死亡人数超过三分之二,居高不下的死亡率与疾病发现时机太晚有直接关系。传统胃部筛查方法人群接受率较低,很难做广泛筛查,临床需要更简便、快速、无痛的胃部早筛方法。

01

什么是胃蛋白酶原?

   胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体,根据其生化性质和免疫原性将其分成2个亚群,1-5组分的免疫原性相同,称为胃蛋白酶原I,主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌;组分6和7被称为胃蛋白酶原II,除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌外,贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞以及十二指肠上段也能产生胃蛋白酶原II。

 

02

胃蛋白酶原的临床意义

 

1、血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能:PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针,胃酸分泌增多PGI升高,分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值有关;

2、PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此,联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜"血清学活检"的作用。

03

胃蛋白酶原的临床优势

 

   胃功能四项是对胃癌进行早预防、早发现、早诊、早治的首选筛查手段,它临床特点是对人体无害,无痛,操作简便,数据可靠且费用低廉,它可以临床大范围的筛查,将正常人中的疑似高危人群筛查出来,再做胃镜检查。

04

临床解读

1、PGI异常,提示可能胃体、胃黏膜萎缩受损,可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关,如读值大于200,则可能与饮食、药物的刺激或幽门螺旋杆菌感染及胃溃疡、十二指肠溃疡有关。

2、PGII异常则可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部疾病有关。

3、比值异常可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃窦部疾病有关。