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“IP”和"CS"结伴同行!

基于服务社会,让生命更健康的美好愿景

The beautiful vision of making life healthier based on serving the society

“IP”和"CS"结伴同行!

背景

    国家卫健委多次发布加强临床抗生素管控的通知,促进临床抗生素的合理应用。临床上最为常见的炎症标志为C-反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A、白介素6 。随之也应运而生了不同的产品组合和应用场景,像门急诊常见的"CS"(CRP+SAA)组合,住院临床常见的“IP”(IL-6+PCT)。

 

 

 

 
 

 

SAA—血清淀粉样蛋白A

     

     SAA,是另一种急性时相反应蛋白,属于载脂蛋白家族中的异质类蛋白质。与 C 反应蛋白 (CRP) 类似,SAA 的浓度是反映感染性疾病早期炎症的敏感指标。由于SAA在细菌和病毒感染时都会急速升高,而CRP只在细菌感染时会明显升高,CRP和SAA联合检测比单独检测CRP更具有临床诊断意义。此外,SAA在诊断肾移植排斥反应、囊性纤维化等方面,比CRP更确凿。

 

 

     此外,SAA对新生儿败血症具有极高的排阴性意义。对于小儿感染早期,由于体征和症状不太明显,可以更好的辅助门急诊医生进行准确的临床判断。

 

CRP—C-反应白蛋白

      CRP是于1930年被发现的第一个急性时相反应蛋白。当机体受到微生物入侵或发生组织损伤等炎症反应时,CRP由肝细胞合成,是机体非特异性免疫机制的一部分,约99%人群CRP含量不高于10mg/L。CRP主要可以用来进行细菌和病毒感染的鉴别诊断:发生细菌感染产生炎症后,CRP会升高;而发生病毒感染后,CRP血清浓度变化不大或基本保持不变。市场上CRP试剂盒根据检测灵敏度和浓度范围,可以分为常规、高敏、超敏和全程试剂盒。

 

 

PCT—降钙素原

      PCT于20世纪70年代首次被发现,其浓度不因病毒或非细菌感染显著增加,是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个重要参数。健康人的血中PCT浓度<0.1ng/mL。细菌感染引起的机体炎症反应会使血浆中的PCT浓度升高,PCT浓度为2-10ng/mL时, 应怀疑有脓毒血症;出现严重的脓毒血症或者脓毒血症性休克时, PCT浓度一般都会>10ng/mL,有时会超过100, 甚至1000ng/ml。因此,PCT对于监测脓毒血症患者的治疗过程和抗生素治疗效果有重要意义。但需要注意的是,非感染情况下的PCT升高,如手术、外科创伤等情况,PCT也会升高至0.5~2ng/ml。

 

 

 IL-6—白介素6

      IL-6是一种细胞因子,属于白细胞介素的一种。感染、自身免疫、肿瘤和损伤等均可诱导IL-6浓度升高,是炎症早期的非特异性标志物。IL-6浓度升高时间早、幅度大,对于临床重症病人合理使用抗生素有重要指导意义。另外,IL-6也可用来评价感染严重程度和判断预后,当IL-6>1000 pg/L时提示预后不良。

 

 

 

    总体而言,每个炎症指标都有自己的独到之处,充分合理的联合使用,促进疾病更准确诊断,用药的合理性。

 

 

 

维锐生物产品信息

 

 

血清淀粉样蛋白A/C反应蛋白联合检测试剂盒(荧光免疫层析法)25人份/盒

降钙素原检测试剂盒(荧光免疫层析法)25人份/盒

白介素-6检测试剂盒(荧光免疫层析法)25人份/盒